心理危机干预技术在学校心理健康教育中的运用
摘要: 2013年底，在潘集区教育局教研室领导和潘集区一小领导对学生心理健康教育高度重视与积极关注中，参加了安徽省心理咨询学会年会及学生心理危机干预技术的学习和交流。专心而贯注地听了省内外专家们的学术报告：认知行 ...
| 2013年底，在潘集区教育局教研室领导和潘集区一小领导对学生心理健康教育高度重视与积极关注中，参加了安徽省心理咨询学会年会及学生心理危机干预技术的学习和交流。专心而贯注地听了省内外专家们的学术报告：认知行为治疗（CBT)、接纳与承诺疗法（ACT)、心理危机干预技术、以及自体、客体心理学的讲座。很是获益，开阔了视野，提高了素质。增强了为学生服务的能力，为学校更好的开展心理健康活动小组的辅导增加了信心。 中科院心理研究所祝桌宏教授从认知行为的角度阐释了认知行为治疗的最新发展（ACT疗法)。即接纳与承诺疗法。保持心理健康的三点策略缩写为ACT即：（1）接纳反应与正念，（2）选择有价值的方向、（3）采取行动。具体就是减少被有问题的思想和情感控制的程度，将思想看作客观物，注重认知的功能，注重符合价值的行动，注重正念和当下。心理病理模式是：（1）体验性回避。（2）认知融合。（3）概念化的既往与将来,（4)概念化的自我。(5)缺乏价值明确性，(6)不行动、不接触当下或逃避。核心治疗过程：一是，解除思想的禁锢。二是，建立标杆。具体就是：关注当下，完全接纳，认知解离，明确价值，承诺行动，客观观察6个程序。关注当下是有意识地注意此时此刻的环境及心理活动。灵活而有反应的对目前的可能性和机会更为敏感。接纳是为痛苦的感受，冲动情绪让出空间，不抗拒不逃避，将其作为客体观察和欣赏。是增进以价值为基础的行动的方法。痛是无法避免的，苦是可以阻止的。接纳自己的负性情绪，以开放来对付控制，增加自己生活的空间，从而找到生活的意义。认知解离是将自我从思想，意象和记忆中分离，客观的注视思想活动如同观察车辆，而不是被控。将思想看作是语言文字本身而不是它所代表的意义，增加心理灵活性。价值是语言建构的，总体的，向往的和所选择的生活方向。有意识的贯穿在生活的每一个有目的的行动中。价值与人类的行为不可分离。明确价值是为自己创造一种有意义的生活的重要步骤。选择生活的方向，犹如是生活的指南针，克服无聊感、无价值感、空虚感、临时感。人们常常否认自己的价值，常常是由于与此有关的经历的痛苦，人们最在意的往往是最痛苦的、伤害最深的。承诺就是建立一个完全的生活、一个诚实的生活，对最深的愿望的承诺行动。在价值指导下的行动会带来许多的思想和情感，愉快的和不愉快的甚至是痛苦的。尽管行动会带来不快，只要它与我们的价值一致，就会使我们的生活变得丰富多彩、充实而有意义。改变我们习惯了的模式而成长。克服内部行动的障碍（我不能做好事情。我担心被别人拒绝。）放弃对结果的过分关注，人生是一个过程而不是结果。我们不能控制结果，但我们可以改变目标。按照你的价值去努力。 心理危机，心理危机是指由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力，使生活状况发生明显的变化，尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以克服的困难，以致使人陷于痛苦、不安状态。 心理危机干预，指对处在心理危机状态下的个人采取明确有效措施，使之最终战胜危机，重新适应生活。心理危机干预的主要目的一是避免自伤或伤及他人，二是恢复心理平衡与动力。 心理学研究，人们对危机的心理反应通常经历四个不同的阶段。首先是冲击期，发生在危机事件发生后不久或当时，感到震惊、恐慌、不知所措。大多数人会表现出恐惧和焦虑。其次是防御期，表现为想恢复心理上的平衡，控制焦虑和情绪紊乱，恢复受到损害的认识功能。但不知如何做，会出现否认、合理化等。再次是解决期，积极采取各种方法接受现实，寻求各种资源努力设法解决问题。焦虑减轻，自信增加，社会功能恢复。最后是成长期，经历了危机变得更成熟，获得应对危机的技巧。但也有人消极应对而出现种种心理不健康的行为。 危机干预技术（一） 1、确定问题——从求助者角度，确定和理解求助者本人所认识的问题。核心倾听技术：同情、理解、真诚、接纳、尊重 2、保证安全——危机干预的首要目标，贯彻整个危机干预的过程中。避免对自我和他人的伤害。 3、给予支持——与求助者沟通交流让求助者相信“确实有人关心我”无条件地以积极的方式接纳危机者。 4、应对方式——让危机者认识有许多可变通的应对方式可供选择。多种不同的途径思考变通的方式（环境支持、应付机制、积极的建设性思维方式）。可变通方式不在多而在精，需要的是能现实处理其境遇的适当选择。 5、制定计划——让危机者确定有另外个人，团体，机构能够提供支持。提供危机者现在能够采用的积极的应付机制，确定危机者能理解和把握的行动步骤。制订计划与危机者合作，让其感到这是他自己的计划。 6、得到承诺——得到恰当保证（未来一周做什么。） 1、沟通和建立良好关系的技术（共情、进入其内，又能出来以旁观者角度看求助者） 2、支持技术（积极地听——复述原意；澄清内容；及时反馈；认同的听；开放的听；观察的听） 3、干预技术——解决问题的技术。 沟通方面： 1、无条件的接纳 2、积极关注——感受求助者当前的需要 3、及时和恰当的反应 4、必要的身体语言——身体接触 支持技术方面： 1，给予精神支持，解释、指导、保证、满足需要、环境改变——危机没解除之前不要带有教育目的，在危机解除和康复过程中可以进行教育。 2、倾听并热情关注，给予心理支持，鼓励内心情感的表达； 危机干预方面： 1、解释危机的发展过程，使当事�死斫饽壳暗木秤觯斫馑说那楦小� 2、明确困难与问题； 3、提出各种可能的解决问题的方法； 4、罗列并澄清各种可能方法的利弊及可行性； 5、选择最可取的方法； 6、考虑并计划具体的完成步骤或方案； 7、付诸实践并验证结果； 8、小结和评价问题解决的结果； 问题解决策略——问题解决技术（找方法、共同分析、让其选择、）换个角度看问题。（认知转变）。寻求家人的理解和支持。（社会支持例如 ：让其画出支持网络图，并写出原因。）学习新的应对技巧。 学校心理健康教育课程虽然是预防性的，知识性的，对于提高学生心理健康程度，具有十分重要的意义。在课堂上恰当地加以体验和穿插容易引发学生心理危机的内容也是具有现实的意义。在心理健康教学中，给予学生更多的支持和接纳，倾听并且热情地关心学生，帮助学生制定学习计划，明确每个学生的问题和学习成长的实际困难，同学生商讨解决问题的方法。无条件的接纳和积极关注每一个学生，及时而恰当的回应学生，使其感受到老师的温暖和滋养。关注学生心理健康教育，让学生在轻松快乐温暖的氛围内学习成长，是我们教师义不容辞的责任。 |
