乳腺癌患者生存质量量表（QLICP- BR）
乳腺癌患者生命质量测定量表（QLICP - BR）（Quality of Life Instrument for Patients with Breast Cancer，QLICP - BR） 一、简介乳腺癌的患病率在世界范围内正在逐年增高，并且具有发病年轻化的趋势。加之我国和发达国家的妇女晚育越来越多，使这一疾病对人类的危害越发显得突出。从（1982 年- 1999 年6 月）可检索到的文献来看：（1）国外在乳腺癌生命质量研究及应用方面做的比较多，国内做的比较少。（2）我国医学界对乳腺癌患者生命质量研究较少的主要原因是缺乏具有中国文化特色的、适合中国国情的乳腺癌患者生命质量测定量表。由张冬梅、万崇华等组成量表专题小组根据WHO（1993）生命质量的概念及其生命质量测定构成，参考QLQ - BR、FACT- B，结合我国的文化特征和乳腺癌患者的一些特殊情况，提出了82 个可能与病人生命质量有关的条目，经讨论、修改形成含57 个条目重要性打分的问卷。然后请选题小组成员分别独立地根据专业知识、个人经验等对含57个条目的问卷进行条目重要性选择和按百分制进行打分调查。每个条目设有3 个等级（ 重要、比较重要、不重要）和2 个备择选项（不能确定和不熟悉此概念），收回调查问卷25 份。删去了得分< 65 分的条目，并对那些反映同一问题的几个不同条目或具有相关关系中选择一个比较有代表性的条目。最后形成各方公认的44 个条目和一条自我评估的总健康状况的初步量表。各条目回答选项采用5 级Likert排列法进行定量化测量，即根本没有、有一点、有些、相当、非常。计算量表得分时，正向条目直接计分1 ~5 分，逆向条目则反向计分，即填第一个等级时计5 分，第二个等级计4 分，余类推。用上述形成的初步量表对云南省肿瘤医院、云南省第一人民医院和河南省肿瘤医院的165 例乳腺癌住院病人和部分门诊病人进行测试。采用以下四种条目筛选方法进行筛选：①逐步回归分析：用各条目的得分与量表总分作逐步回归（前进法）分析，从而选出对总分贡献大的条目；②重要性评分法：计算被试者对各条目重要性评分的均分，删除均分小于< 70分的条目；③因子分析法：对44 个条目作因子分析，并做方差最大旋转，删除各因子上载荷系数较小（ 因子载荷<0. 55）的条目；④变异度法：计算各条目的标准差并删除小于0. 95（S<0. 95）的条目。上述四种方法分别选出36、39、35 和36 个条目，至少2 种方法选出者为必选条目。最后保留36 个条目。36 个条目重新排序并加上自我评价的总体健康状况一个条目形成最终的含四个领域，36+ 1 个条目的正式量表，称为癌症病人生命质量测定量表体系-乳腺癌量表（ quality of life instruments for cancer patients-breast cancer），简称为QLICP - BR（V1.0）。 二、 评定项目和记分
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