美容心理状态自评量表
美容心理状态自评量表Comastic Mental States Self-Scale(CMSS)一、研制说明该量表是由南京医科大学南京脑科医院医学心理科主任师周正猷于1996年编制。周正猷是1996年度批准的国家自然科学基金项目“体象障碍的特征、诊断及相关心理障碍关系的研究”的主要参加者之一，是该课题临床研究部分协作组组长，在研究中，发现体象心理状态可以分级评定，于是参照了端午等对美容心理状态评估的现有方法，并根据心理状态测评的一般原则，设计了“整形美容手术者心理状态自评量表”，简称“ 美容心理状态自评量表”。该量表的设计原理是基于作者对体象心理状态五个不同层次的研究。这五个层次是：1 正常心理状态。能正确评价自我体象，对客观体象有正确的审美态度，科学的审美观念，有通常人们能够理解的求美动机和行为。 2 一般体象心理问题。包括以下情况：（1）自我审美能力较偏，偏高者以为体象美而沾沾自喜，偏低则自卑；（2）求美期望偏高，求美的心情和行为较为迫切；（3）有自我体象丑陋的先占观念，但并不存在明显的精神痛苦；（4）过分夸大自我的缺点和轻微缺陋，而认为自己体象不美或丑陋，但不为之痛苦，要求整形美容的愿望也不迫切。3 体象障碍。体象障碍是指人们对自己体象的认知和意志等心理过程的障碍而言，可以是自我丑陋的先占观念，也可以是过分夸大轻微缺陷的体象认知，并由此而带来精神痛苦，影响工作、学习、生活，影响社会交往及其他社会功能，促使患者产生求医的主动要求，体象障碍可根据“丑陋”内容的不同分为几个类型；（1）躯体变形障碍（BDD），主要是有躯体和部分躯体变形、变位的异常感觉；（2）体味变臭障碍，自己强烈地感觉到或认为自己腋下（汗液）、口鼻腔、肛门、尿道和阴道等处气味变臭，或有臭气逸出（实际上没有或气味极淡），常因此逃避众人，四处求医，持续痛苦；（3）身体知觉障碍，可出现正常肢体或躯体一侧的存在感失去，疼痛的失知觉，或者出现蚁走感、小虫潜行感、心因性疼痛、麻木感等，这些感觉既非病理性也非妄想性质。4 体象障碍与其他心理障碍或心因性生理障碍等同时存在。可以是相互影响（并发或伴发）的关系，也可以是相互独立关系。谁主谁次和是否独立，要根据症状出现的先后和轻重加以判别。体象障碍可以和各种神经症、神经性厌食症、贪食症、睡眠障碍，甚至与人格问题（障碍），躯体化障碍、偏执状态等并存。5重型疾病状态下的体象障碍，例如脑血管病变，脑肿瘤、偏头痛及其他神经病性疾患，精神分裂症、抑郁症及双相情感性精神病、偏执性精神病等各类精神疾病，都可能出现体象障碍的各种症状，尤在疾病早期或症状较隐匿的病例愈需要提高警惕，不宜轻易作出体象障碍的诊断。二、评分方法
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